Cardiomiopatia significa, literalmente, doença do músculo cardíaco; e “dilatada” refere-se a um aumento de tamanho. De forma bem simplificada, cardiomiopatia dilatada é a doença do coração grande.
Existem muitos motivos possíveis para o coração de um cão ficar aumentado, como, por exemplo, a ICC esquerda, dirofilariose, insuficiência ou estenose valvar, entre outros. Mas neste caso específico, a causa principal é um enfraquecimento do músculo cardíaco. Não se sabe ao certo porque este enfraquecimento ocorre, mas algumas hipóteses tem sido sugeridas:
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Deficiências nutricionais (falta dos aminoácidos taurina e/ou carnitina);
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Intoxicações;
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Uso de algumas drogas, como a doxorrubicina;
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Doenças metabólicas, como hipotireoidismo;
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Genética (algumas raças são mais predispostas, como Dobermans, Boxers, Cocker Spaniel, Labrador, Rottweiller, São Bernardo,, entre outras);
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Infecções;
Um quadro típico ocorre muito em Boxers, quando vemos que o cão emagrece muito, porém permanece com um grande volume abdominal (barriga grande, inchada). O inchaço da barriga pode ser tão grande que dificulta a respiração do cão, e pode ser necessário drenar os líquidos em excesso para diminuir o desconforto.
Junto com o aumento de tamanho do coração, também são comuns as arritmias (o coração bate “fora do ritmo”), detectáveis apenas com o uso do eletrocardiograma. Estas arritmias dificultam ainda mais o bom fluxo sanguíneo, e podem causar desmaios e até mesmo a “morte súbita”, inclusive em cães que já estão em tratamento.
O médico veterinário poderá “desconfiar” da doença pelo simples histórico e exame clínico do paciente. Radiografias podem ser bem sugestivas também, mas a confirmação (“palavra final”) vem com o ecocardiograma, que consegue demonstrar com clareza não apenas o aumento das câmaras cardíacas, como também o afinamento das suas paredes. O eletrocardiograma também é bem útil para detectar eventuais arritmias, que precisam ser tratadas com prioridade quando presentes.
A cardiomiopatia dilatada tem tratamento?
É possível tratar a cardiomiopatia dilatada (CMD) com o uso de alguns medicamentos, que têm como objetivos:
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Remover o excesso de líquido acumulado nos pulmões e/ou abdômen;
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Dilatar os vasos sanguíneos, para facilitar o trabalho do coração;
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Corrigir as arritmias;
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Fortalecer os batimentos cardíacos.
O tratamento não cura a doença, e deve ser mantido pelo resto da vida do cão. Os medicamentos utilizados podem ter efeitos colaterais importantes, e por isso devem ser administrados exatamente conforme a prescrição do médico veterinário responsável. É importante que o cão seja monitorado periodicamente, pois, conforme a evolução da doença, pode ser necessário alterar doses de medicamentos, ou mesmo trocar ou adicionar princípios ativos.
Obrigado Bárbara, fizemos ecocardiograma nela e exames de sangue, nos exames de sangue ta tudo OK, no ecocardiograma constatou coração bem aumentado e Hipertensão Pulmonar, porém a Cardiologista junto com o Veterinário que atenderam ela receitaram: Furosemida (1 ao dia), Benazepril ou Enalapril(1 ao dia), Espironolactona, Sildenafil7Mg e pimobendan2Mg. Você ñ acha muita medicação? Será que tanto remédio assim não vai comprometer Rim e Figado que por enquanto estão bons? Ela está comendo ração Cardiac(VET LIFE) e percebi que agora a acite está demorando um pouco mais para inchar o abdomen. Queria sua opinião sobre diminuir os remédios, já que a Insuficiência Cardíaca congestiva não tem cura.
Olá, aumigo! Respondido no outro post 😉
Olá Barbara. Excelentes as explicações sobre as doenças cardíacas dos amados cãezinhos. A minha poodle tem desgaste na válvula mitral dado pelo cardiograma. De uns tempos pra cá ela começou a tossir ao ingerir água e agora quando deita mal consegue dormir porque tosse forte. O veterinário receitou Lasix e propranolol mas não parece estar nem melhorando um pouco. Acabou recomendando aumentar a dose. Ele diz que ela tem a dilatação do coração. Esses remédios estão certos e teria algum outro para indicar? Ela pode estar com algum outro problema respitratório? Quando coloco a mão no peito dela para pegar ela no colo ela tosse igualmente.
Olá, Paulo! Primeiramente, muito obrigada pelos elogios! =)
Infelizmente, não tenho como opinar sobre o diagnóstico ou o protocolo definidos pelo seu médico veterinário, já que não examinei a sua cachorrinha. O que posso dizer é que os medicamentos prescritos por ele são adequados para o tratamento da insuficiência cardíaca (o problema cardíaco mais comum em poodles é esse aqui: https://www.meucaovelhinho.com.br/artigos/saude/cardiologia/se-o-seu-cao-esta-tossindo-preste-atencao-ele-pode-estar-com-insuficiencia-cardiaca/ ). E que normalmente há uma melhora perceptítvel após alguns dias de tratamento – ainda que dificilmente seja possível “acabar” com a tosse.
Se ela poderia ter um problema respiratório associado? é possível… ela pode ter colapso de traqueia, ou até mesmo megaesôfago, considerando essa tosse no momento de beber água. Provavelmente o seu vet já avaliou estas possibilidades (que não são as únicas… citei apenas algumas das mais comuns), mas, caso ele não tenha verificado, você pode perguntar a ele ou consultar um especialista.
Um abraço!